“现在的医疗服务就是好,俺大半夜肚子疼，就打了120，没想到几分钟村医就赶来了。”四十里堡镇上店村村民袁海玉说。
接到急救电话后，四十里堡镇下店村卫生室乡村医生袁为庄立即赶到患者家中查看，经初步检查，患者病情较复杂需入院检查，随即电话联系出诊的急救人员告知病情，并到村口引导急救车辆接诊，凌晨1:20急救人员到达现场，紧急处置后接院治疗，经检查患者膀胱结石造成腹痛尿血，经住院治疗，患者已康复出院。
完善农村急救网络提供优质急救服务
沂水县通过“二级调度，三级联动”的运行，做到救治关口前移，争取救治黄金时间，为群众提供优质的医疗急救服务。并完善建立了县医院、乡镇卫生院、乡村医生“三位一体”、上下联动的农村急救网络。
县卫生应急办公室主任王彬表示,提高乡村急救医疗服务水平,是基层村民长期以来“渴求”的公共社会服务之一。沂水县利用网上医疗信息服务平台,联合县120急救中心等5个急救站点,以地理信息平台为基础,整合基本公共卫生和基本医疗信息资源,使农村居民也能享有信息化院前急救服务。
“患者打120急救电话后,120指挥中心工作人员就会同时发出两道指令,乡村医生和120急救车同时出动,就近村医会在最短时间内赶到患者家中进行急救。越远的乡镇可能效果越明显,比如从县急救中心往赶往圈里乡,至少需要一小时。但是乡镇和乡医出诊的时间就很快了,村医一般5分钟就能赶到现场,乡镇卫生院能在15分钟之内赶到现场,将抢救时间大大提前。”王彬介绍说。
如今，县医疗信息服务平台已经覆盖县、乡、村三级556处卫生站点，涵盖20万名医疗服务重点人群健康信息、3500名医疗服务人员基本信息。
开辟“绿色通道”打造“一站式服务”
在健全农村急救网络同时，沂水县以群众需求为导向，不断优化群众就医条件，提升诊疗服务水平，突出医疗卫生服务精细化管理，切实解决区群众就医难、看病贵、看病挤的问题，提升群众看病就医的满意度。
全县各医疗机构开设了“一站式服务大厅”，并设贫困患者就医便民门诊，开辟“绿色通道”，落实医疗机构“先诊疗后付费”，门诊“两免两减半”和住院治疗经基本医保、大病保险、民政救助、医疗商业险和医疗机构减免“一站式”结算，大大提高了工作效率，得到了群众的高度认可。
目前，医疗机构减免139.2万元，受益19624人次;“一站式”结算医疗商业险271.54万元, 受益群众5866人次，“一站式”结算前的追溯工作正在进行。
“将原先分散开来的居民医保、划价、收费、住院和出院手续办理、孕产妇住院分娩补助发放等窗口科室合并，整合成一站式服务大厅，就医群众在一个柜台就可完成相关手续办理，极大提高了工作效率，方便了群众就医，让群众真正感受到了人性化的贴心服务。”沂水县四十里堡镇中心卫生院副院长袁准封介绍说。
通过一站式服务，整个卫生院服务跟上了，看病不拥挤了，前来看病的群众也舒心多了，然而让患者感到格外惊喜的是，这里尽管是基层卫生院，医疗设施和就医环境却很优越，在全县乡镇卫生院率先配备了四维彩超，还与市、县级医院建立了远程会诊，群众在卫生院诊疗，却能享受到大医院医疗专家的诊断服务。
“病人来我们这边做一些相关的检查，对于一些疑难杂症或者比较特殊的病情，我们通过会诊平台，及时发送到上级医院，请专家会诊，这样就保证了诊断的准确，让患者在我们医院，就能享受到大医院的诊疗服务。”沂水县四十里堡镇中心卫生院放射科主任贾秋利说。
家庭医生式签约服务惠乡亲
沂水县扎实推进的家庭医生式签约服务也推动了医疗卫生服务的高效有序，让群众切实感受到了实惠。今年60多岁的王玉田老人多年患有糖尿病，以往到医院看病拿药都要一趟又一趟的跑，还要挂号预约，非常麻烦，当他听说像他这种情况能够签约家庭医生，享受到多项健康诊疗服务后，王玉田立即到当地卫生院签订了家庭医生。
“我患有血糖高好几年了，以前公共卫生一年查四次，通过这次签约吧，家庭医生都知道了，手机号也有，现在不止查四次，一个月一来查，全部免费很方便，有什么不方便，打电话家庭医生随时都能咨询到，很方便，全部免费，比以前方便多了，心中也有数了。”王玉田说。
截止目前，全县各医疗机构共抽查出院病人82397人次、家庭医生签约服务人群11020人次，总满意率为92%，满意度比去年同期增长1%。截止2018年11月，共推送居民电子健康档案、诊疗、体检等信息84276人次，健康管理云平台服务人口数70811人。
沂水县还着力提升村卫生室的基本医疗服务能力。按照2000-4000人的服务人口设置1所村卫生室，服务半径为2.5公里，村卫生室业务用房不低于80平方米，按照诊断室、治疗室、药房、观察室“四室分开”的标准建设。
全面提升贫困村卫生室服务能力，目前，省定92个贫困村的48个村卫生室、41个“四联八建”村的37个村卫生室、79个“十二五时期”贫困村的40个村卫生室全部达到标准卫生室要求，覆盖所有贫困村的基本医疗服务。同时，沂水县不断加大乡医培训力度，提高乡医业务素质，规范乡医的诊疗行为，满足群众就近看病需求，保障群众的健康。
沂水县加大对贫困人口健康服务全程跟踪力度。每年都组织贫困人口进行一次拉网式免费健康查体，完善基础健康档案信息，组织县乡医疗专家针对疾病特点进行健康会诊，建立分类救治台账，分批次进行救治。
目前，查体会诊46347人次,4000余名医护人员、乡医和卫计专干，组建的459个家庭医生服务团队签约服务46347人次，分类救治36114人次，实现了贫困人口健康服务全程跟踪。
近年来，沂水县立足当地实际，以群众需求为导向，多措并举加快医疗卫生资源整合，改善群众就医环境，优化健康诊疗服务，提升群众看病就医的满意度.我县不断加强基础设施建设。今年，县人民医院西城分院项目列入全县“125”工程主要项目，该项目总建筑面积21.9万平方米，总投资约8.7亿元。一期门诊楼和医技综合楼已于9月10日顺利开工。县妇计中心业务综合楼总建筑面积2.78万平方米，总投资1.05亿元，目前已顺利开工。
我县充分发挥乡镇卫生院贴近基层、贴近群众、服务百姓的天然优势，着力推进乡镇卫生院内涵建设，合理定位功能、配置资源，改进服务流程和服务态度，提高服务质量和运行效率，让群众充分享有基本医疗和公共卫生服务。同时积极探索分级诊疗服务模式，逐步形成基层首诊、上下联动、资源共享、疾病诊治连续化的新型医疗管理服务机制，引导群众逐步实现“小病进诊所、中病不出镇、大病进医院”的就医模式，切实解决群众就医难、看病贵的问题。(徐建明张欣吴世翠贾孝月)
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